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探析《黄帝内经》记述之精神疾病

    笔者试就 《内经》 记述之精神疾病予以浅析,不妥之处,恳望明达指正。

    《灵枢·癫狂》:“狂,目妄见,耳妄闻,善呼者,少气之所生也”“狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜”;《灵枢·邪气脏腑病形》:“心下澹澹,恐人将捕之”、 《灵枢·四气》:“心中澹澹,恐人将捕之”。以上记述了以妄想幻觉为主的偏执型精神分裂症 (简称精分症)。

    “目妄见,耳妄闻”,幻视、幻听;“善呼”,多惊呼;“憺”通“澹”,“澹”“水动摇貌”“澹澹喻心中悸动不宁”以被迫害性妄想幻觉为主的偏执型精分症患者,听到、看到他人“谋害”己之“言、行”,恐甚骇极,多惊呼;或谓遭他人“诬告”,即将“被捕”,惶怯而心中悸动不安。

    “狂者多食”,是与该篇之“忧饥”相对而言;具钟情妄想幻觉之偏执型精分症患者,钟情于“鬼神”,与之热恋,欣喜愉悦,心情好,食欲好。


      摘要:文章就《黄帝内经》(简称《内经》)记述之精神疾病做了浅析。《内经》记述了多种精神疾病的症状,不少记述是形象鲜明而符合临床实际的。文章还指出,《内经》所记述的偏执型精神分裂症与躁狂抑郁性精神病的病因是欠妥的,分裂情感性精神病脱失了抑郁所转躁狂之记述等;限于当时之历史条件,是难免的,同时,也是瑕不掩瑜的。令人称奇的是,《内经》关于“怒狂”之治,是简便效佳的。文章最后指出,为助推中医精神医学之发展,深入探讨《内经》有关精神疾病之记述,在学习和汲取其精华之同时,指出其欠妥以避之,甚为重要。


      关键词:黄帝内经;癫疾;狂;精神疾病


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