中医探讨心肌梗死后心力衰竭的治疗

     摘 要：目的 探讨十全大补汤加减治疗心肌梗死后心力衰竭的效果及安全性。方法 选取 2017年 11月—2018年 11月治疗的心肌梗死后心力衰竭患者 84例，随机分为2组，对照组应用硝酸甘油治疗，研究组在对照组的基础上应用十全大补汤加减治疗。比较2组治疗效果及心功能指标改善情况。结果 对照组治疗总有效率为 71.4%，研究组治疗总有效率为 97.6%，研究组治疗效果优于对照组（p＜0.05），治疗后心功能指标 LVDD（左室舒张末内经）2组均有所降低，而研究组降低程度显著高于对照组（p＜0.05）；LVEF（左心室射血分数）与 SV（每搏输出量）2组均有所升高，而研究组升高程度显著高于对照组（p＜0.05）。结论 心肌梗死后心力衰竭患者应用十全大补汤加减治疗，其临床效果良好，能够有效改善患者心功能指标，改善患者生活质量，值得在临床上广泛推广使用。

    关键词：十全大补汤；心肌梗死；心力衰竭；心功能；中医药疗法；胸痹；虚劳

    心肌梗死是一种常见的急症危重症，心肌梗死后通常会出现心力衰竭症状，且临床死亡率较高。有研究显示，心肌梗死发生后发生心力衰竭的概率为30-50%。发生心力衰竭的主要原因是由于心肌缺血导致坏死，从而导致心肌收缩能力显著下降，心肌收缩与心室顺应性不一致。心力衰竭患者死亡的主要因素是患者出现大面积心肌梗死而导致泵衰竭，从而导致患者死亡。心肌梗死后心力衰竭其病情较为危急，患者免疫能力下降，且很容易导致患者出现低血压性休克以及电解质紊乱等并发症的发生，其临床预后较为凶险。因此，临床上心肌梗死后心力衰竭有效的治疗措施尤为重要。此次研究为了改善患者预后，降低其病死率，临床上应用十全大补汤加减治疗，其临床效果显著，具体报道如下。

   参考文献

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    本文摘自（中国中医药现代远程教育 肖存志  江西省遂川县中医院心血管内科）