《黄帝内经》奇经思想对后世妇科的影响

　　摘 要：从生理联系、病理联系及后世影响三方面，论述了《黄帝内经》中有关奇经八脉理论对后世妇科发展的影响。首先奇经八脉中的督、任、冲皆起于胞中，奇经八脉与妇科的联系主要体现在督、任、冲、带四脉。不月、不孕、带下、瘕聚等妇科疾患与督、任、冲、带四脉密切相关。后世补肝肾调冲任的治法及四乌贼骨一藘茹丸的运用皆来源于《黄帝内经》。

　　关键词：妇科;奇经八脉;胞宫;黄帝内经

     基金项目：第三批江苏省中医临床优秀人才研修项目[No.苏中医科教教[2017]18号]

　　《黄帝内经》 对女性内生殖系统的认识主要体现在女子胞，归属于奇恒之府。奇者，异也。认为女子胞不同于一般的脏和腑。至金元时期，朱丹溪在 《格致余论·受胎论》 中指出：“阴阳交媾……名曰子宫，一系在下，上有两歧，一达于左，一达于右。”明代张介宾在 《类经附翼》 指出子宫：“居直肠之前，膀胱之后，当关元气海之间。”这些说明，历代医家对子宫及女性内生殖器的认识在不断提高完善。

　　《黄帝内经》 除对女子胞进行了阐述和归属划分，还在经脉循行上进行了相关论述。所谓“一源三歧” 是指奇经八脉中的督、任、冲皆起于胞中。奇经虽有别于十二经脉的交接和表里沟通联系，但对循行路线中所经脏腑也是有一定影响的。“经脉所过，疾病所主”。故 《奇经八脉考》 曰：“督主身后之阳，任、冲主身前之阴……带脉横束诸脉……是故医而知乎八脉，则十二经、十五络之大旨得矣”。阴阳跷主司阴静阳动，阴阳维主司营卫表里。《黄帝内经》 中奇经八脉与妇科的联系主要体现在督、任、冲、带四脉。督任冲带形成了围绕女子胞的一个纵横交错的经脉网络系统。

　　参考文献

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　　[7] 陆平.擅长妇科善调奇经—妇科名家朱小南[J].上海中医药杂志，1991， 25(7):30

      本文摘自（中国中医药现代远程教育 吕晶武  南京中医药大学附属镇江市中医院妇科）