中和医派杨建宇教授经方治疗强直性脊柱炎的学验传承

摘要：中医中和理论是传统医学的精华，更有甚者以中和医学为中医定义，随着西医疗法的不断发展创新，中和医学的地位逐渐升高，且中和医学的临床应用价值不断升高。中和医派应运而生，其思想可能会在强直性脊柱炎的诊疗方面提供难能可贵的经验，中和医派独特的辩证思维，为治疗强直性脊柱炎提供了新的诊疗思路，且在强直性脊柱炎患者的诊疗中更具学术启迪及临床指导意义。

“中和”的含义为不偏不倚，意在和谐，其观念发轫于儒家，且中国人的思想文化核心之一即为求“中和”，是修身治世的根本[1]。言上医治未病，顺阴阳，守神明，畅气机，怡情养心，续命延年为“中和”理念的核心思想[2]。经方具有卓越的功效，且长期以来一直指导着临床，不可拘泥于固定药物，需以辩证的思维认识经方。经方主治明确，方药简单明了，且经方改一量换一名，动一药换一名，同时经方相应的功效与主治也随之发生改变，以更加严谨的态度调和经方，达到真正意义上的辨证论治[3]。中和医派掌门人杨建宇教授对免疫性疾病诊治的独特见解在临床中获得了显著的疗效，现以强直性脊柱炎为例，探讨中和医派杨建宇教授经方治疗强直性脊柱炎的学验传承。

各种疗法对强直性脊柱炎虽具有一定的治疗效果，但其中心思想离不开方剂治疗，其他疗法的治疗效果均建立在经方治疗之上，侧面印证了在临床治疗中，经方仍占据较高地位[22]。通常在强直性脊柱炎患者的临床治疗中，都较为注重药物的君臣关系，君药与臣药的搭配可直接决定治疗的有效性，强直性脊柱炎的病因、病机纷杂，由于病因病机不同，佐药运用的侧重点也不同，不宜用药过猛，且药方的总体不宜过于温燥，也不宜过于寒凉，应从疾病的整体入手治疗，做到寒热全面调和，攻补协调均衡，为杨建宇教授中和思想的体现[23]。尤其是值得注意的是，强直性脊柱炎的病机病位的认知，不可忽略肝经/肝藏在发病及康复过程中的意义，肝主筋，脊柱炎的病在经筋，因此中和医派重在气血调整，重在养血、柔肝、舒筋，是杨建宇教授治疗显著疗效的亮点，且在临床治疗中应用效果显著，并在临床治疗的实践中拓宽思路，同时对经方的发扬与传承做出了极大的贡献，认为诊疗应以病机为治疗着重点，将“肝”“筋”紧密相连并引入诊治体系，将辨病治疗与辨证施治相结合，以平为期，即为“中和”，达到最佳治疗效果。

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本文摘自（中国中医药现代远程教育  陈爱武1.2 杨建宇1.3.4△* 李杨1.3.4 张朝杰1.3.4仪忠宝4.5*  1北京市昌平区沙河高教园区卫生服务中心“中和医派传承工作室”项目组,北京 102206;2北京市昌平区天通益康中医门诊部,北京 102218）;3中国中医药研究促进会慢病医养中心 ,北京 100031;4北京知医堂.中和医官 ,北京 100031 ;5 北京中科康保医学研究院 100096）