孙增涛教授祛风益气固本法治疗顽固性过敏性鼻炎经验浅析

[摘要]过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是呼吸道常见疾病之一，患病人数逐年增加，以反复的阵发的喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕为主症，常遇寒冷空气或季节交替而发病，令患者痛苦不已。孙增涛教授从医数十年，对呼吸系统疾病诊疗经验颇丰，孙教授认为此类疾病多由风邪引发，兼夹肺气亏虚而致，治宜从风邪入手，同时注意固护机体，若此病不加以及时治疗，风邪入里，缠绵难去，则可诱发哮喘。孙教授灵活应用中药治疗呼吸系统疾病，擅用经方，临床上疗效显著。

基金项目：内蒙古自治区自然科学基金（编号：2017BS0817）；2017年度自治区卫生计生科研计划项目（编号：201703059）；天津市高等学校创新团队建设规划（编号：TD13-5051）；天津市中央财政支持地方特色重点学科（20200402）

过敏性鼻炎又名变应性鼻炎，与气候变化，生活方式，空气环境等影响关系密切，我国乃至世界患病人数逐年增加[1]。现代医学认为该病主要与体质、免疫功能失调有关，其中与特异性变态反应的IgE抗体关系密切[2]，患者常表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏、清水样涕，甚至可出现结膜充血、眼痒，严重者还可导致呼吸系统等方面的损害甚至影响生活质量。西医常采用脱敏疗法治疗此病，轻者可应用抗过敏药，如色甘酸二钠等药物保守治疗，严重者可进行鼻甲黏膜切除，维杜斯氏神经节切除等手术疗法，但此类方法只能改善当时症状，并不能根除疾病且治疗效果常不尽人意[3]；中医药治疗此类疾病有较好效果，既可缓解症状又可从根本上稳定此类疾病[4]，减少其发病次数，孙教授认为此类疾病多由风邪引发，兼夹肺气亏虚而致，故祛除风邪是治疗本病的首要之法，兼予益气固表、温肺化饮、躲避邪气等法是减少其发作次数的重要环节。

西医学认为过敏性鼻炎主因接触寒冷空气、刺激性气味等过敏原，引发机体自身免疫反应，从而导致机体损伤和生理功能紊乱，机制复杂繁多，治疗以抗过敏药物治疗为主；中医学将其病因归为风邪[23]，过敏性疾病发作特点也符合风邪致病特点，上先受之，走窜不定，居无定处，发病急骤，故应从风治之，同时孙教授认为中药具有调节免疫，多靶点作用的治疗效果，善用经方，如应用小青龙汤和玉屏风散加减配伍治疗过敏性鼻炎，临床疗效显著。孙教授治疗此病，多以疏风宣肺，通窍利咽为原则，用药温和，忌大寒大热之品，嘱患者应注意躲避风寒，远离刺激气味，忌辛辣刺激食物，方可减少过敏性鼻炎发作，缓解痛苦症状。

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本文摘自（中国中医药现代远程教育   周洪宇1 郭安1 孙增涛2△  1.天津中医药大学研究生院，天津，301617,  2.天津中医药大学，天津，300193 ）