甲状腺功能亢进伴失眠的中医治疗

摘 要：目的 对百乐眠汤治疗 30例肝郁阴虚型甲亢伴失眠患者的临床疗效进行观察。方法 选用 2017年 1月—2018年 9月在南平市第二医院门诊、住院接受治疗的肝郁阴虚型甲亢伴失眠患者 60例，通过随机数字表法随机分为 2组，各 30例。2组同时予以抗甲亢西药常规治疗，治疗组加用百乐眠汤治疗，对照组加用谷维素治疗，2组疗程均为 4周，对 2组的临床效果进行对照观察。结果 治疗组失眠总有效率为 90.0%，对照组失眠总有效率为 60.0%，差异有统计学意义（p<0.05）；治疗组中医证候疗效总有效率 83.3%，对照组中医证候疗效总有效率 46.67%，差异有统计学意义（p<0.05）；治疗组患者治疗后 PSQI水平低于对照组（p<0.05）。结论 百乐眠汤联合治疗肝郁阴虚型甲亢伴失眠患者，临床效果更显著，值得临床推广应用。

关键词:甲状腺功能亢进；失眠；不寐；百乐眠汤；肝郁阴虚

甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是临床内分泌科常见的一种高代谢性疾病，甲亢患者容易出现植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍、神经敏感、精神紧张、焦虑、性格急躁易怒或抑郁等，从而严重影响患者的生活质量；常规西医治疗甲亢多采用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺激素，心得安减慢心律，谷维素调解植物神经功能等基础治疗，在临床上取得了一定的疗效，但对伴有的失眠症状改善效果不让人满意。中医学在治疗甲亢伴失眠方面具有独到的优势，效果肯定。失眠在中医学属于“不寐”“目不瞑”“不得眠”等范畴，认为是邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴所致，其病因与情志失常有很大关系，《沈氏尊生书·不寐》百乐眠汤治疗肝郁阴虚型甲状腺功能亢进伴失眠 30例例肝郁阴虚型甲亢伴失眠患者，观察效果肯定，予以报道如下。

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   本文摘自（中国中医药现代远程教育 南平市第二医院内四科 刘平 ）