探讨以岗位胜任力为导向的中西医结合神经病学临床实习教学模式

    摘要：临床实习教学是培养医学生成为合格的临床医生的关键起步阶段。本文针对中西医结合神经病学临床实习过程中遇到的问题，提出了以岗位胜任力为导向的教学模式，即通过提升临床实习生“扎实的中西医结合能力”“ 有效的医患沟通能力”“ 积极的自我发展能力”来加强岗位胜任力的培养，以期培养德高而术精的中西医结合神经病学临床医师，为构建和谐稳定的医疗大环境献一份力。

     基金项目：国家自然科学基金青年科学基金项目（81603595），上海青年医师培养资助计划，上海市浦江人才计划（17PJD039），上海中医药大学第十六期、第十七期、第十八期课程建设项目（SHUTCMKCJSYB2017049、SHUTCMKCJSZD2018110、2019SHUTCM116），上海中医药大学杏林中青年人才培养项目，上海中医药大学高峰高原学科临床人才专项，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床师资优教人才培养计划

     临床实习教学是医学教育核心模块，也是引导学生从课本到实践，培养其成为合格的临床医生的关键起步阶段[1]。近十年来，世界范围内掀起了一股以岗位胜任力为核心，塑造全面医学人格为主题的医学教育改革浪潮[2]。中西医结合神经病学要求在明确西医诊断的基础上，发挥中医辨证论治之特色，由于神经病学内容复杂、抽象，且临床疾病多样，临床诊断特殊（必须有定位诊断和定性诊断），一直是临床医学生学习的难点。因此，针对性地培养具有岗位能力的临床中西医结合神经病学医学人才具有较重要的意义。

   参考文献

    [1]陆定, 袁方, 厉有名, 等. 加强临床见习教学改革 提高临床带教质量——大学附属医院推行见习医生制(Clership)改革和探索. 中国高等医学教育, 2011,(02):10-11+27.

   [2]于双成, 金祥雷, 于雅琴. 美国医学教育改革三次浪潮的文化背景及本质特征. 医学与哲学(人文社会医学版), 2011,(12):11-14.

   [3]McClelland DC. Testing for competence rather than for "intelligence". Am Psychol, 1973,28(1):1-14.

   [4]施扬, 王欣, 侍鑫杰, 等. 中西医结合神经病学临床教学的体会. 中国中医药现代远程教育, 2018,(02):1-3.

   [5]谢向辉, 申昆玲, 王爱华. 关于医学生岗位胜任力培养的几点思考. 继续医学教育, 2015,(06):58-59.

   [6]Regnier K, Kopelow M, Lane D, et al. 有效的继续医学教育活动:提高医生实践水平改善患者临床疗效. 中国继续医学教育, 2012,(02):51.

   [7]Carraccio C, Wolfsthal SD, Englander R, et al. Shifting paradigms: from Flexner to competencies. Acad Med, 2002,77(5):361-7.

   [8]Frøland A. [Hippocrates and the seven essential roles and key competencies of specialist physicians]. Dan Medicinhist Arbog, 2005,33:22-32.

      本文摘自（中国中医药现代远程教育    施扬  朱冬雨  金燕  徐川  侍鑫杰  陆征宇  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科）