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三明治教学法在中医药教学中的应用

【摘要】随着科技的发展以及人们对健康的追求,社会对医学人才的知识、能力及素质提出了更高的要求,医学院校培养的人才不仅要具有扎实的专业知识,而且还具要有较强的临床实践能力。随着教学改革的深入,传统的医学教育模式已不能满足社会对人才培养的需求。三明治教学法是在教学改革过程中出现的众多教学法之一。三明治教学法将动手操作、小组探讨、总结汇报等教学形式有目的、有组织地穿插于理论教学,使师生、生生之间不断交流,从而调动学生学习的积极性,提高其自主学习、思考的能力。本文将对三明治教学法的起源以及在中医药教学中的应用效果进行总结。

基金项目:山东曲阜孔子文化学院校内级[No.国际中医学院 2016002]-国际中和医派掌门杨建宇教授经验

传承项目

*通讯作者:Email:jianyu66@163.com

△传承导师:杨建宇  △指导导师:李杨

随着教学改革的深入,多种新型的人才培养模式被逐渐引入到我国的高等教育体系中来。医学教育是高等教育中的重要组成部分,而教育的转变则是高等教育改革的关键,应当由以教师为中心的知识灌输转变为以学生为中心的主动学习、终身学习。这就要求教师在教育观念层面要有教学研究的意识,在操作层面需要对教师重新定位,由传授者角色转换成向导和指引者,教学过程中能熟练把握课程教学内容,娴熟运用学科的专业知识,着重培养能指导学生尝试运用材料来获得知识的能力。近年来,“三明治”人才培养模式被逐渐引入到我国的高等教育体系中来。

1  “三明治教学法”的起源

“三明治教学法”最早是1903年英国桑德兰技术学院在工程和船舶建筑系中开始实行。因为传统的教学方法不能使学生充分获得实际操作经验,因此在教学过程中他们要求学生走出校门参加实际工作训练,学生的校内学习活动与校外的工作实习交替进行,又称工读交替制课程,理念就是“学习—实践—学习”,类似于“三明治”,因此“三明治”教学模式由此得名,后来由德国海德堡大学医学院将其应用于医学课堂教育。这种教学方法能很好的让学生参与课堂,发挥了学生的主观能动性,大大提高了课堂效率,而教师在整个教学环节中处于引导和辅助学生学习的位置。“三明治教学法”更注重理论与实践相结合,使学生更好地理解专业知识、理解自我,使学生的专业理论知识和实践能力都得到升华,达到临床实际对医学人才培养的要求。现如今,我国的众多高校也将“三明治教学法”运用到教学中。

2  “三明治教学法”的应用

在高等中医药教学活动中,教师根据不同的学科特点,灵活的将“三明治教学法”加以应用,取得了良好的教学效果。在应用“三明治教学法”进行中药炮制学教学的过程中,发现这种教学方法可以很大程度上调动学生学习的主动性,激发学生的创造性思维,同时也存在一定的局限性[1],案例教学法结合“三明治教学法”既能调动学生的学习积极性,又能使理论与实践相结合,使学生在分析问题、解答问题中掌握经典理论知识,提高临床思维能力[2],在团队合作基础上的微课及“三明治教学法”,通过引入临床实习阶段的综合病例讨论,精心设计教学题概,发挥微课教学及“三明治教学法”的优点,对实现护生从教学到临床过渡的目标有积极意义[3],“三明治教学法”不仅调动了多种学习途径,还结合了听和说两种方法,在一定程度上还能拓展学生的知识面,加上轻松有趣的课堂气氛,能激发学生的学习动机和兴趣,所以学生的积极性很高,对该教学方法非常满意,但是该方法亦存在不足之处[4],改良Sandwich教学法提高了方剂学的教学效果和质量,对方剂学教学的改革发展具有重要意义,拓宽了学生讨论、学习的深度和广度,提高了课堂利用率,有助于提高教学质量和学习效果[5],基于三明治案例分析的教学模式应用于临床肠梗阻教学,能充分调动护士学习积极性,提高学生的自学能力、临床逻辑思维能力,提高对肠梗阻病情的综合分析及思考能力[6],将学生的被动学习地位转变为主体地位,而且同学之间可以相互分组讨论和交叉讨论,对老师提出的每个问题都需要仔细思考,不仅能激发学生的学习兴趣,亦会引导学生通过发散性思维的方式去讨论问题,但是该方法亦存在不足之处[7],“三明治教学法”运用到护理见习中,起到了良好的效果,提高了学生的临床思维能力,培养了学生的团队协作精神以及自主学习的能力[8]。

将“三明治教学法”运用临床教学活动中,效果显著,大大提高了学生的临床思维能力、团队协作精神和主动有意识的自我学习能力,但该教学方法也有一定弊端[9],“三明治教学法”能确立学生课堂的主体地位,提高学生自主学习积极性;培养学生分析问题解决问题的能力;锻炼学生语言表达能力和心理素质;增强了学生课下学习的动力;督促教师自我学习,提高师资素质,该教学方法也有局限性[10],在高职中药专业办学过程中,应当根据最新的中药行业生产一线人才需求状况,及时优化教学资源配置,不断优化课程体系、整合课程内容、调整教学流程,才能更好地完善“三明治”式人才培养模式[11],通过将“三明治教学法”运用到人体解剖学教学中以后,让学生完全投入课堂,把自己的能力充分的发挥出来,引导学生提高自我学习、自我解决问题的能力[12],有利于学生知识运用能力、分析和解决问题能力以及团队合作能力的培养,有利于学生理解临床常见病理过程、了解疾病发生发展过程,大大提高了学生的学习主动性,符合目前高职高专人才培养要求[13],通过在呼吸系统疾病临床教学中运用“三明治教学法”可以使学生更加深入透彻地理解知识、运用知识。学生们在互相讨论的氛围中感觉到什么是“学以致用”,在与教师的讨论过程中感受到自我价值的实现[14]。“三明治教学法”也存在一定的局限性,如对班级人数有限制,需学生提前预习所学的理论知识,需老师很好地调节课堂气氛,而且并非所有的教学内容都适合“三明治”教学等。

3  总结

“三明治教学法”适用于实践性强的学科,在学习中将个体学习与实践操作、小组讨论、学习汇报相结合,充分发挥了学生的主观能动性,很大程度上改善并提高了教学效果。任何教学方法都不是万能的,也不可能适用于一切教学情况,都有其适用范围。在实际的教学活动中,教师应根据实际情况,多种不同教学模式中整合最合适的教学方法,取长补短。医学教育最终目的是培养具有独立思考能力、能够应对和解决实际问题的应用型医学人才。

参考文献

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[2]徐笋晶,李赛美.案例教学法结合Sandwich教学法在伤寒论教学中的应用与探讨[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2018,16(2):4-6.

[3]嵇玲瑛,吴蓓,何咏群.微课联合Sandwich教学法实现护理专业学生从课堂到临床的过渡[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2018,16(4):1-5.

[4]曾妍,陈火莲,占小兵.三明治教学法在小儿腹泻教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育杂志社, 2018,16(10):29-30.

[5]曹秋实,张智华,吴建红,李德顺,王世友,吕银娟,柳琳.改良Sandwich教学法在方剂学教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2018,16(12):18-20.

[6]周坚,王鑫,韩杰.三明治案例分析教学模式在临床肠梗阻教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2018,16(13):28-30.

[7]陈吉珊.三明治教学法在脑卒中教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2018,16(13):33-34.

[8]王鑫,符梅华.三明治教学法在中医外科护理见习带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育杂志社, 2017,15(9):18-19.

[9]郝蕾,卢蔚起,吴健瑜,陈育忠,古巧平.“三明治”教学法在中医外科临床教学中的实践[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2017,15(17):31-33.

[10]张小玲.Sandwich教学法在病理生理学教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2016, 14(8):17-18.

[11]张子龙,倪健,闫永红,邢丹,窦津晶,王运丽,吴清.高职中药专业“三明治”人才培养模式构建与实践[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2016,14(16):3-7.

[12]田志逢,李文明.人体解剖学实验“三明治”教学法的应用[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2015, 13(14):99-100.

[13]张小玲.病理生理学Sandwich与PBL教学法的对比研究[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2015, 13(14):102-103.

[14]蔡俊翔,杨淇婷,吕肖肖.呼吸科临床“三明治”教学法的应用[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2015, 13(15):93-95.

李坤瑜1  杨建宇2*△  李杨3△  孔伟荣3

1北京中医药大学,中西医结合基础免疫博士2017级;

2山东曲阜孔子文化学院国际中医学院中华中医药中和医派杨建宇京畿豫医工作站;

3北京知医堂中医门诊.光明东方医药研究中心


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