中医专家探讨发热性疾病

    【摘要】目的：总结周耀庭教授治疗发热性疾病的辨证思路及用药经验。方法：通过门诊抄方及周耀庭教授讲解指导，对周耀庭教授治疗发热性疾病进行总结。结果：周耀庭教授治疗发热性疾病，以辨证论治为前提，以卫气营血理论及三焦理论为依据，在古方的基础上灵活使用经验药物。结论：周耀庭教授在治疗发热性疾病方面经验丰富，疗效颇佳，值得学习。

       周耀庭教授是北京市第一届西学中班成员，具有60余年临床诊疗经验，同时周耀庭教授具有40余年温病学教学经历，在温病学理论方面造诣颇深，临证时基础理论联系病患实际，擅长运用中医温病学理论治疗各类发热性疾病。

      中医临证将发热分为外感发热与内伤发热两类。外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致体温升高并持续不减，伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数为主要临床表现的一类外感病症。常见于感冒和时行感冒，作为对人体危害较大的常见病多发病，受到历代医家的重视。内伤发热是指由情志不舒、饮食失调、劳倦过度、久病伤正等导致脏腑功能失调而引起发热的一类内伤病症。内伤发热亦有虚实之分，但总属脏腑功能失调，气血阴阳失衡所导致，其中以虚证多见。虚者补之，实者清之，虚实夹杂者，应分清主次，适当兼顾。清代叶天士所著《温热论》阐述了温病病因及传变规律，创立了卫气营血辨证方法，丰富了察舌、验齿、辨斑疹等温病诊法，可称为温病学学科的奠基之作。清代吴鞠通所著《温病条辨》确立了系统的温病学诊治体系，创立了三焦辨证方法，对后世影响深远［5］。温病发展到清代最终奠定了温病学卫气营血与三焦辨证论治的理论基础，后世依据该理论确立了温病各阶段的治疗原则，无论是对外感热病还是内伤杂病，该理论均起到了有效的指导作用。周师结合自身经验在学术上有诸多独特见解，临证遣药既遵法前贤又不为其所拘泥。笔者有幸跟诊周师，现总结周耀庭教授治疗发热性疾病的经验。

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    本文摘自（中国中医药现代远程教育——石秋杰 北京市普仁医院中医科 北京 100062）