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赵永厚教授痰瘀同治首发精神分裂症临床经验举隅

    摘  要:精神分裂症患者量逐年增加,但其治愈率较低,抗精神药物副作用大,病情容易反复,所以在首发病上进行中医药干预优势显现。介绍赵永厚教授辨治首发精神分裂症的学术思想及临床经验,基于神志病“脏腑-气血-脑神”诊疗思维,认为本病发病的核心病机为痰瘀互阻,宜治以消痰化瘀,籍此自拟临床经验方愈癫汤,并附验案一则。


    【基金项目】国家自然科学基金项目(81873299);国家自然科学基金项目(81973747);黑龙江省应用技术研究与开发计划项目(GZ16C001);黑龙江省中医药科技计划项目(ZHY2020-183);黑龙江省中医药中青年科技攻关项目(ZQG-075)


    精神分裂症是一种慢性精神障碍,其临床特征具有复杂的综合征,如感知觉障碍,扭曲的幻觉和幻听;思维障碍,杂乱的思维逻辑,不切实际的妄想;淡漠化的情感和社交退缩;认知障碍,工作、记忆、注意力、解决问题,处理速度和社交能力不足。精神分裂症在世界范围发病率逐渐递增,已经引起各界人士广泛关注,而精神分裂症占据精神障碍的四分之一左右,已经严重威胁人类健康,加重社会负担,对其研究治疗仍然形势严峻。目前抗精神药物已经出现很多代,但其副作用高,治疗时间长,疾病容易反复等问题宜须解决。中医药愈加显现其独特的优势,主要体现在对首发病的干预上,能全面改善精神症状,降低毒副作用,提高患者生存质量。首发精神分裂症是指发病后首次就诊,未经过系统规范药物治疗,且总病程不超过60个月。


    赵永厚教授是我国中医神志病学创始人,黑龙江省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对中医辨治精神分裂症具有丰富的临床经验,有自己的独到见解和用药特色。


   参 考 文 献

[1]Lieberman Jeffrey A, Phillips Michael, Gu Hongbin, et al. Atypical and conventional antipsychotic drugs in treatment-naive first-episode schizophrenia: a 52-week randomized trial of clozapine vs chlorpromazine.. Neuropsychopharmacology, 2003, 28(5):995-1003.

[2]赵永厚,韩亚光,赵玉萍,等.基于因子分析和聚类分析的140例发精神分裂症中医证候规律研究[J].上海中医药杂志,2017,51(12):15-18.

[3]柴剑波,赵玉萍,张浩,等.“痰瘀互结”致癫狂理论之文献考略[J].上海中医药杂志,2015,49(09):31-33.DOI:10.16305/j.1007-1334.2015.09.012

[4]白冰,柴剑波,贾佳楠,等.基于“痰瘀”交互理论论古代医家癫狂病辨治思路[J].中华中医药杂志,2017,32(04):1564-1566.

[5]赵永厚,赵玉萍,于明.神志病之“脏腑—气血—脑神”诊疗思维的构建[J].世界中西医结合杂志,2012,7(04):353-354.

[6]白冰,赵玉萍,于明,赵永厚.基于因子分析和聚类分析的220例慢性精神分裂症中医证候规律研究[J].中华中医药杂志,2017,32(12):5640-5644. 


    本文摘自(中国中医药现代远程教育  贺泰宇1,柴剑波2,白冰2,赵永厚2 1.黑龙江省中医药科学院(黑龙江哈尔滨 150036);2.黑龙江神志医院神志病科(黑龙江哈尔滨 150036)


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