肖国辉教授探讨消化性溃疡

摘要：本文介绍肖国辉教授治疗消化性溃疡的学术思想及临床经验，认为消化性溃疡的中医病名以“胃疡”比较妥当，多由于湿邪困脾、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱，尤其重视情志因素及湿邪在PU发病及其复发中的作用。诊断方面，西医辨病，中医辨证。辨证特别重视整体观念，将微观辨证和宏观辨证相结合，在宏观原则上发展微观辨证，在微观基础上丰富宏观辨证。但应遵循“宏观为主，微观为次；宏观不足，参考微观”的原则。治疗方面：遵循辨证论治的原则，无证可辨时，寻求微观辨证，精准用药；善于运用相畏药物治疗难治性消化性溃疡，并附典型病例。

  肖国辉教授，主任中医师，全国第三批中医优才学员，师从四川省名老中医周德端教授、首届全国名中医陈绍宏教授、国医大师孙光荣教授，深得其真传。肖国辉教授以中药治疗消化系统疾病而闻名巴蜀大地。笔者非常有幸成为第五批四川省老中医药专家肖国辉教授学术经验继承人，跟师学习，侍诊左右，深受教诲，获益颇多。现将肖国辉教授治疗消化性溃疡的宝贵经验，与同道分享。

消化性溃疡（peptic ulcer，PU）是一种常见内科疾病，系指胃肠黏膜发生的炎性缺损，常与胃酸和胃液的消化作用有关。PU通常发生胃、十二指肠部位，也可发生于食管-胃吻合口、胃-空肠吻合口或附近及含有胃粘膜的Meckel憩室等[1]部位。中医学上无“消化性溃疡”的相对应的中医病名。肖老师指出，根据PU具有节律性、周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气的临床表现特点及病理主要为黏膜损害形成溃疡[2]，消化性溃疡实质为一种中医外科疾病“疮疡”，将之命名为“胃疡”比较妥当。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学第9版[M].北京：人民卫生出版社，2018：358.

[2]中华中医药学会脾胃病分会.消化性溃疡中医诊疗共识意见(2017).中国中医药杂志,2017,32(9):4089-4092.

[3]徐州，周德端，段国勋，等.中药对幽门螺杆菌抑杀作用的实验研究.中国医药学报,1993,8(5):25-26.

本文摘自（中国中医药现代远程教育  向未1，刘菊容，陈辉 ，杨伟兴2      西南医科大学附属中医医院脾胃病科，四川泸州，646000）