姜建国教授辨治心系疾病

[摘要]探析和总结姜建国教授临床中治疗心系疾病的药对规律和学术经验，姜老善于运用中医学理论，结合中药特性，化繁为简，药对精炼。在心系疾病的辨证施治中，总结出了桂枝配生姜、薤白配瓜蒌、黄连配肉桂、柴胡配郁金、丹参配红花、合欢花配酸枣仁等经典药对，在临床应用中取得了显著疗效，其用药思路和配伍经验值得学者进一步研析和推广。

基金项目：全国中医学术流派传承工作室第二轮建设项目，齐鲁伤寒中医学术流派传承工作室。（NO.XSLP-2013-35)

姜建国，山东中医药大学博士生导师、教授，致力于中医药临床工作40余年，第五、六批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师，确立了齐鲁伤寒中医学术流派，山东省新冠肺炎中医药专家组核心成员。中医学中，心乃五脏六腑之大主，为血府，主神志。心脏进行生理活动的基础是心之气血阴阳，温煦和推动血液运行的原动力是心气和心阳，而具备濡养心神的作用则为心血和心阴。血脉运行障碍和情志精神活动异常多为心系疾病的主要病理表现。心系疾病的病因多为情志失调，饮食失节，年老体虚，外邪侵扰等，而病机则常分为虚实两方面，虚则气血阴阳亏损，心失所养，实则痰饮火瘀阻滞，心脉不畅。中医中的心系疾病主要有胸痹，心悸，不寐等疾病，而西医中的心系疾病通常是指循环系统疾病，通常包括冠心病，心律失常，心力衰竭等疾病。本文所叙述的主要是指以胸痹，心悸，不寐为主要病种的中医理论体系下的心系疾病。

药对，是中医处方中将两种或两种以上的中药配伍应用，以提高临床疗效，从而达到相辅相成或相反相成的一种处方用药方式[1]。早在《神农本草经》中便提出了中药“七情”配伍，在此理论指导下，药对在以后的临床辨证组合用药上发挥着重要的作用。

心系疾病作为临床中最重要的病种之一，辨证常分为虚和实两部分。虚证常包括心气虚、心血虚、心阳虚以及心阴虚这四种证型，而实证则包括痰火扰心、饮阻心阳、血脉痹阻这三种证型。联系心系疾病的以上特点，又结合心主血脉、心主藏神等生理特性，姜建国教授化繁从简，结合临床，总结出了上述特色药对，其药性平和，可供学者们仔细揣摩其辩证用药思路和配伍规律，以期更好的运用于临床，服务于临床。

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本文摘自（中国中医药现代远程教育 周文静1  郭栋2  1.山东中医药大学第一临床医学院，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院心血管内科，山东 济南 250014）