王健教授治青年人慢性萎缩性胃炎经验浅析

摘要：近年来慢性萎缩性胃炎（CAG）在青年人群中的发病率、检出率正在逐年上升，但目前缺乏专门针对青年人CAG的相关研究。导师王健教授在实践中寻找本病的病因及发病机制，根据青年人的发病特点，从症状入手，抓住病机，依据扶正祛邪兼施、调整气机升降、用药寒热并调的治疗原则选方用药，治疗青年人CAG方面取得了良好的临床疗效。 

慢性萎缩性胃炎（CAG）属于消化科慢性常见病。随着经济的发展以及人们的生活饮食习惯改变等，使得CAG在青年人群中的发病率、检出率正在逐年上升，严重影响其学习、工作及生活质量，随着年龄的增长，远期癌变恶化风险也较大。对CAG进行早期干预，有利于控制甚或逆转该病的发展，提高青年人的生活质量。

根据临床症状，该病归属于中医学“痞满”“胃痛”“嘈杂”“反酸”的范畴。中医药对CAG的病因病机已经有了深刻的认识，通过运用辨证论方法体系，在CAG的治疗上取得了比较肯定的成就，临床实践已经证实了服用中药能够明显改善该病的临床症状，对萎缩、肠化也有着肯定的疗效，但目前缺乏专门针对青年人CAG的相关研究。

王健教授从事中医内科临床工作20年余，对于慢性萎缩性胃炎的治疗积累了一定的经验，我有幸跟随王老师学习，现将导师治疗青年人慢性萎缩性胃炎的临床经验总结如下。

正所谓“正气存内，邪不可干”，人体正气的盛衰决定了疾病的发生和发展。正虚卫外不固，邪气乘机侵袭机体，正邪交争，邪胜正负而发病。因此导师在治疗慢性萎缩性胃炎时重视补益脾胃、顾护脾胃。传统医学强调在治病时要重视整体观的同时也重视个体性，导师在治疗青年人CAG一直遵循这个原则，立足于青年人的生理特点和发病原因加以辨证论治。此外，导师在治疗过程中，除了辨证准确用药精当外，还辅以心理疏导，提高了临床效果。

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本文摘自（中国中医药现代远程教育  杨琳 ，王玉红，王健  山西中医药大学研究生学院中医内科学，山西 太原，030024）