秦竹教授治疗女性更年期抑郁症经验

摘要：更年期抑郁症是现代社会常见的精神障碍性疾病，西医治疗该病所用药物多存在严重的毒副作用，且停药后临床复发率较高。秦竹教授是云南省名中医，治疗该病取得较好疗效。她认为更年期抑郁症主要是肾虚为本，郁结为标，涉及五脏。应当标本兼治，予以滋阴补肾，疏肝解郁，健脾宁心。常选用六味地黄丸、二至丸、安神定志丸、无忧汤等组成合方。

更年期抑郁症是现代社会常见的精神障碍性疾病，是指人体各项生理功能由旺盛转向衰老的过程中，因精神、心理及激素等因素综合而致的一组临床综合征［1］。本病在临床上多发于45 ～ 55 岁女性，患者以情绪低落、思维迟缓及意志活动减退等为主要表现，严重者甚至有自杀倾向，严重影响患者生存质量［2］。目前，西医主要采用抗抑郁药及雌激素替代疗法治疗本病［3-4］，虽能在一定程度上缓解患者的临床症状，但上述治疗所用药物多存在严重的毒副作用，且停药后临床复发率较高，导致患者依从性较差［5］。中医并无更年期抑郁症之病名，其临床表现可见于祖国医学“郁证”“脏躁”“不寐”及近现代中医“绝经前后诸症”或“经断前后诸症”等论述中。目前中医多认为肾虚为本病之本，肝郁、气机逆乱，引发多脏腑功能紊乱为本病之标，患者阴阳失调，气机郁滞，终成此病。

秦竹教授为全国高等中医药学校教学名师，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家全民健康素养巡讲专家，云南省名中医，云南省中西医结合学会心身医学专业委员会主任委员，长期坚持从事教学临床工作，积累了治疗妇科疾病和心身疾病的临床经验。跟诊发现秦竹老师治疗女性更年期抑郁患者，在改善更年期抑郁症状，提高生活质量方面有较好疗效。现介绍如下，以使更多患者受益。

参考文献：

[1]郭利红,姚华强,康震.百合地黄汤治疗更年期抑郁症的临床疗效及对神经内分泌系统的影响[J]．中医药导报,2016,22(8):70-72.

[2]王家美,陈宜斌,朱贵明.开心丸治疗更年期抑郁症的临床观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(29):3663-3664.

[3] Afonso ＲF Hachul H Kozasa EH，etal． Yoga decreases insomnia in postmenopausal women: a randomized clinical trial[J]. Menopause,2012,19(2):186-193.

[4] Oliveira DS，Hachul H，Goto V， et al． Effect of therapeutic massage on insomnia and climacteric symptoms in postmenopausal women[J]． Climacteric,2012,15(1): 21-29.

[5]马小娟,赵杰,冯振宇,等.加味甘麦大枣汤对更年期抑郁症患者神经内分泌系统的影响[J].中国中药杂志,2014,39(23):4680-4684.

[6]刘艳玲,罗颂平.更年期抑郁症与五脏关系初探[J].河南中医,2010,30(2):118-120.

[7]马静,卢庆华.围绝经期抑郁症中医治疗进展[J].精神医学,2008,21(6):475-476．

[8]唐瑶瑶,秦竹,毕秀华．“无忧汤”治疗抑郁症40 例临床观察及疗效评价的研究[J].江苏中医药,2012,36(4) :294-295．

[9]秦竹,唐瑶瑶,王臻.无忧汤对CUMS 抑郁症大鼠模型行为学的影响研究[J]. 云南中医学院学报,2013,36(2):36-39．

本文摘自（中国中医药现代远程教育 苏玉杰1  钱润霞1  秦竹2   张顺贞2*   1.云南中医药大学第一附属医院康复科（云南 昆明 650021） 2.云南中医药大学基础医学院（云南 昆明  650500）