黄素英教授治顽固性炎症痛经

摘要：介绍黄素英教授治疗盆腔炎症痛经经验。痛经，亦称为“经行腹痛”，分为原发性痛经和继发性痛经。盆腔炎症痛经属继发性痛经范畴，给广大女性带来了诸多困扰，病情缠绵不愈，在临床中尤为难治，蔡氏妇科在长期临床实践中对于该病有独到诊治心得，黄素英教授在继承先贤的基础上不断创新，以清瘀调冲为治疗大法，诊治该病，疗效满意。

痛经，是妇科临床常见病、多发病，近些年来，发病率居高不下。痛经，是指凡在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者。亦称为“经行腹痛”。现代医学把痛经分为原发性痛经和继发性痛经，前者又称为功能性痛经，系指生殖器官无明显器质性病变者；后者多继发于生殖器官的某些器质性病变，如盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、妇科肿瘤、宫颈口粘连狭窄等。[1]盆腔炎症痛经在临床中尤为难治，海派中医蔡氏妇科在长期实践中对该病有独到诊治心得。黄素英教授是上海蔡氏妇科流派第八代传人，师承全国著名中医妇科专家蔡小荪教授。从事中医医、教、研工作40余年，诊治妇科疾病临证经验丰富，疗效满意。

[基金项目] 国家中医药管理局全国中医学术流派传承工作室第二轮建设项目“上海蔡氏妇科流派传承工作室”（发文号：国中医药人教函〔2019〕62号）；上海市卫健委中医药事业发展三年行动计划（2018年-2020年）项目“海派中医蔡氏妇科流派专科建设”（项目编号：ZY(2018-2020)-CCCX-1015 ）

《傅青主女科·上卷·经水未来腹先疼》中指出：“妇人经前腹疼数日，而后经水行者，其经来多是紫黑块，人以为寒极而然也，谁知是热极而火不化乎！”《金匮要略·妇人杂病脉证并治》载：“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。”其中所载痛经辨证论治法则及方剂，至今对于临床诊治仍有指导意义。后世医家在各位前贤的基础上，加减化裁，又提出了多种治疗痛经的方法。黄老师在继承先贤经验的基础上，不断总结创新，提出了更加适合现代社会中临床患者体质的诊疗理论与法则，故本案患者在经黄老师中医药调治近七个月后，疗效满意。

参考文献：

[1] 马宝璋.中医妇科学[M].上海：上海科学技术出版社，1997:79-80.

[2] 沈瑞扬，沈坚华.沈坚华主任医师治疗痛经经验[J]. 光明中医, 2017,32(16):2320-2322.

[3] 黄素英. 蔡氏妇科临证精粹[M].上海：上海科学技术出版社，2010:48-50

本文摘自（中国中医药现代远程教育  姜娜 雷海燕△  上海交通大学医学院附属第九人民医院中医科（上海，201900）