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李廷荃从风燥论治慢性咳嗽病学验

摘 要:慢性咳嗽是山西地区常见的慢性非传染性疾病之一。李廷荃教授临床擅长“从风燥论治”慢性咳嗽,疗效确切。李廷荃教授基于中医因发知受、“三因治宜”、“必伏其所主,而先其所因”的理论认识慢性咳嗽的致病机理与治疗原则,认为慢性咳嗽多因“风燥”作祟,“从风燥论治”慢性咳嗽实为针对肺之本身生理特性、山西四时节气与地域特点而提出的治疗思路,可有效缓解症状、防止变生他病。

基金项目:1.山西省第四批中医临床优秀人才项目(晋卫办中医药函【2018】25号)2.国家自然科学基金项目(81874474)

慢性咳嗽是以咳嗽为主要症状或唯一症状,时间超过8周,胸部X线检查无明显异常称为不明原因慢性咳嗽[1](简称“慢性咳嗽”),隶属于中医“久咳”范畴,是我国北方,尤其是山西地区常见的慢性非传染性疾病之一。中医治疗慢性咳嗽(久咳)具有一定的特色和优势。李廷荃教授临床“从风燥论治”慢性咳嗽,疗效显著。笔者有幸跟师学习,故对其“从风燥论治”慢性咳嗽的理论认识和临床经验进行梳理分析,拙而成文,以飨同道。

“风燥”是引起慢性咳嗽(久咳)重要原因。李廷荃教授基于中医“象数思维”,司外揣内;结合久咳之脏腑、节气与地域特点,三因求索;溯源《黄帝内经》“必伏其所主,而先其所因”的理论,治病求本。认为慢性咳嗽多因“风燥”作祟,“从风燥论治”慢性咳嗽实为针对肺之本身生理特性、山西四时节气与地域特点而提出的治疗思路,可有效缓解症状、防止变生他病。在治疗上有效切中“久咳多风燥”的核心病机,自拟桑杏润肺汤辨证加减,符合临证实际需要,取得良好疗效。

参考文献

[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2015).中华结核和呼吸杂志,2016,39(5):323-354

[2]侯安存.慢性咳嗽及燥咳的中西医诊治研究进展.现代中西医结合杂志. 2015,24(01):112-114

[3]王浩.中医“法天象地”思维逻辑的分形理论解析.医学与哲学.2020,41(10):64-66

[4]郭蔼春.黄帝内经素问白话解·上册.北京:中国中医药出版社.2019:169-172

[5]王凯,张伯礼,崔远武.桔梗“载药上行”探寻与评议.中医杂志.2018,59(04):271-275

[6]王卓,王晓梅,徐世杰.徐世杰治疗过敏性哮喘对药探析.中国医药导报. 2020,17(09):149-152

本文摘自(中国中医药现代远程教育  齐铮12,李廷荃3  (1山西中医药大学第一临床学院中医内科教研室,晋中,030619;2 山西中医药大学附属医院内分泌科,太原, 030024;3 山西中医药大学附属医院国医堂门诊部,太原, 030024;)

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