摘要: 卵巢储备功能减退是指卵母细胞数量减少或质量下降并伴有内分泌功能紊乱的一种疾病。目前西医主要通过激素补充、辅助生殖技术进行治疗。何军琴主任认为该病病位主要在肾、肝、脾、心,主要病机为肾虚、肝郁、脾虚、心肾不交 ,治疗从整体观念出发,及早进行干预 ,顺其自然周期辨证论治，临床疗效显著。
卵巢储备功能指的是女性卵巢内卵泡的数量及卵母细胞的质量，是衡量女性生育能力的指标[1]。卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve， DOR)是指卵母细胞数量和质量、卵巢产生卵子能力、卵泡质量均不同程度下降。近年来近年来该病发病率逐年增加，且趋于低龄化，由此引发复发性流产和不孕的风险增加[2]。如就诊不及时，可在1～6年发展成为卵巢早衰［3］。早期中药干预能较好地改善患者的卵巢功能，预防其进一步减退。何军琴主任为主任中医师，博士生导师，首都中青年名中医，北京市第六批名老中医师承指导老师,从事中医妇科诊疗、科研、教学工作近30年，对DOR的中医治疗有着独到的见解。何主任注重整体观念，辨证论治，擅长以“肾一天癸一冲任一胞宫”一轴“月经期、经后期、经间期、经前期”四期理论为核心，从心肝脾肾论治 DOR，在长期临床诊疗过程中获得良好的疗效。
DOR 代表着卵巢退变的老化进程、生育力的终末阶段,近年来，由于女性社会角色变化等多因素的影响，DOR发病率逐年增加，且由于全面二胎政策的开放，有生育要求的 DOR 患者也愈加增多。然而辅助生殖技术的进步仍然不能明显改善 DOR 妇女的助孕结局。何主任认为,卵巢功能减退，心肝脾肾四脏均有涉及、但肾气不足，肾精亏耗是本病发病的基本病机。治疗从整体观念出发,及早进行干预 ,顺其自然周期辨证论治，以一轴四期为核心，肾主生殖为主线，重视心理疏导，减缓了卵巢早衰的病程进展 ,改善了患者症状 ,提高了生育能力。临床疗效显著。
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本文摘自（中国中医药现代远程教育 刘青菊 衡水市中西医结合医院妇科 河北衡水 053200）
