中医脉诊实训线上线下多元融合教学模式

摘 要：为提高学生中医脉诊技能，从当前教学实际出发，探索中医脉诊技能实训的教学方法改革，课程组提出基于“理论-实训-实验”的线上线下多元融合教学模式，采用慕课、自适应学习系统丰富线上教学资源，采取集中示教、分组训练、体验式教学、中医脉象分析系统实验等方式开展多元线下教学。多元化的教学模式有助于调动学生的学习兴趣、突出自适应学习、培养学生的自主学习能力、提高学习效果，有助于强化学生的临床实践技能。

脉诊是中医诊断学特色诊法之一，脉诊技能的传承历来备受重视，培养学生的脉诊技能、提高脉诊教学效果尤为重要［1］。古人言：“切而知之谓之巧”，脉诊作为一种技能，是学生需要掌握的一项基本功。然而在脉诊的学习过程中，学生往往感到知识点多、操作不熟练、缺乏有效练习，短期内想较好地掌握脉诊技能有一定难度。为了解决初学者“心中了了，指下难明”的诊脉困惑、提高学生辨脉识脉的能力，作者从教学实际及实践教学经验出发，探索脉诊实训教学和发展思路，提出脉诊线上线下多元融合的教学模式［2］。

多元化教学模式是基于多元智能理论提出的。学生的智能类型是多种多样的，那么学生的学习能力也是多样的，对知识讲授的方式也应该是多种多样的，再结合课程本身的特点，应用多元化教学模式有利于学生自身智能的发展、帮助学生找到适合自己的学习方法［3］。近年来，课程组积极探索，提出基于“理论-实训-实验”的线上线下多元融合教学模式，从以下两个方面开展中医脉诊技能实训，将课程组脉诊技能实训的方法和经验进行总结，以期提高脉诊实训的教学水平。

任何单一的教学方法都有一定的局限性，凭借一种教学方法不能在教学过程中解决所有问题，将各种单一的教学方法有机结合起来，能够取长补短，避免单一教学模式的不足［8］。多元化教学是一种在多种元素的参与下完成教学活动的方法，其中包含了多个主体、媒体以及路径，具有较强的综合性；教师应该尝试不少于三种类型的教学，以实现教学目标、提高学生学习能力和自我素养［9］。课程组通过慕课、自适应学习系统丰富线上教学资源，采取集中示教、分组训练、体验式教学、中医脉象分析系统实验等方式，开展多元线下教学，提出了基于“理论-实训-实验”的线上线下多元融合教学模式。这一模式有利于实现以学生为中心的教学理念，改变了传统的“以教师为主体”“填鸭式”的教学方式，形成了“以学生为中心，小组协作、师生互动”的教学形态；有利于培养学生的自主学习能力，帮助学生在实践操作中认识自己在知识掌握中的不足，有针对性地练习，提高学习效果，对提升学生的临床实践技能有重要的意义［10，11］。对初学者而言，脉诊不是一朝一夕能掌握的，需要日积月累，在实践中不断历练、积累经验［2］。这就需要学生多总结、体会，以期有效地将脉诊运用于临床。教学模式的探索也需要在实践中不断发现问题、解决问题，基于“理论-实训-实验”线上线下多元融模式合充分体现了现代教育理念，应用了先进教学手段，有利于在根本上提高教学质量、提升学生脉诊技能，其进一步顺利实施具有重要意义［12］。

参考文献
［1］ 燕海霞，付晶晶，丁杰，等.中医脉诊技能实训教学模式改革思考与展望［J］.中国中医药现代远程教育，2020，18（1）：6-8.
［2］ 杨艳秋，熊丽辉.中医诊断学脉诊实训多元化教学模式探索［J］.中国中医药现代远程教育，2017，15（9）：16-17.
［3］ 曹彦 . 多元化教学模式在中医诊断学实训教学中的应用［J］. 亚太传统医药，2020，16（8）：213-215.
［4］ 司秋菊，魏民，丁旭，等.基于素质导向的中医诊断学混合式教学模式探索［J］.中国中医药现代远程教育，2020，18（18）：13-15.
［5］ 杨英杰，王涵一.MOOC+翻转课堂教学模式对大学体育教学满意度和学习动机的影响研究［J］. 成都中医药大学学报（教育科学版），2020，22（3）：29-32.
［6］ 钟森杰，李杰，胡志希，等.慕课在中医诊断学教学中的效果评价和优势［J］.湖南中医药大学学报，2018，38（4）：486-488.
［7］ 滕晶，王慧婵.基于“实训-应用-评价”三位一体中医研究生临床技能 培 养 模 式 浅 谈 脉 诊 培 训［J］. 内 蒙 古 中 医 药 ，2016，35（4）：110-111.
［8］ 张宇，刘晓民，薄红 . 内科临床教学中的多元化教学模式探索［J］.继续医学教育，2020，34（6）：29-31.
［9］ 吴素香，石森林，熊阳，等.多元化教学模式在中药药剂学实验教学中的探索［J］.中医药管理杂志，2020，28（21）：31-33.
［10］郭文娟，李琳荣，田松，等.以学生为中心的脉诊及辨证思维实训课的探索研究［J］.中国中医药现代远程教育，2019，17（20）：20-22.
［11］杨岚，陈雄斌，李敏，等.以“慕课”促“金课”：基于线上教学的《正常人体解剖学》慕课建设研究与实践［J］.成都中医药大学学报（教育科学版），2020，22（2）：101-103.
［12］李京玉，金贤国，韩一龙，等 .中医诊断学脉诊实训教学改革与实践［J］.继续医学教育，2019，33（8）：9-11.

本文摘自（中国中医药现代远程教育  汪 莉1 周雪梅1※ 王 朔2 李玲秀1 吴 凡1 董昌武1  1.安徽中医药大学中医学院，安徽 合肥 230012；2.安徽医科大学图书馆，安徽 合肥 230038）