刘中勇教授从浊论治慢性心衰经验

摘 要：慢性心衰已成为威胁人类生命健康的主要心血管疾病。刘中勇教授总结多年的临床经验，首次提出了从浊论治慢性心衰，认为慢性心衰的核心在于心阳不足、阴寒内生造成人体的气血阴阳失衡，是导致此病之本，痰、瘀、脂、水等浊邪的病理产物形成发展是导致此病之标。因此治疗要以温阳益气、通腑泄浊为总则，通过通补兼施达到标本兼治的目的。

慢性心衰临床主要表现为呼吸困难、乏力和水液潴留等［1］。中医古籍中尚无“心衰”病名的相关记录，但根据临床症状表现，可以将其归于“心痹”“心悸”“喘证”“水肿”等范畴［2］。慢性心衰当前以西医治疗为主，但临床效果、预后并不理想。刘中勇教授在治疗此病方面有自己的思考，认为此病当从浊论治，用温阳益气、通腑泄浊之法能够取得良好的临床疗效。现探析如下。

基金项目：国家自然科学基金项目【No.81960849】；国家中医药管理局第六批全国老中医药专家学术经验继承工作传承项目【No.国中医药人教发〔2017〕29 号】；江西省卫生健康委员会科技计划【No.20181107】；江西省卫生健康委员会中医药科研计划【No.2018A370】

慢性心衰已成为威胁人类生命健康的主要心血管疾病［12］。刘中勇教授对本病的治疗有独到见解，提出从浊论治。该病本虚标实，在心阳不足、阴寒内生的基础上，造成人体气血阴阳失衡是致病之本，痰、瘀、脂、水等浊邪病理产物形成、发展是导致本病之标。因此温阳益气、通腑泄浊为总治疗原则，通补兼施，标本兼治。临证时，要缜密分析，探求疾病本质，遵从张仲景“五脏元真通畅，人即安和”的古训，在审慎辨证、探寻本原基础上，灵活应用，临症加减。

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本文摘自（中国中医药现代远程教育   邓鹏 徐 驲 唐娜娜 刘中勇※  江西中医药大学附属医院心血管科，江西 南昌 330006）